Diabetes

Was ist Diabetes?

Diabetes mellitus, oft einfach als Diabetes bezeichnet, ist eine Gruppe von Stoffwechselerkrankungen, bei denen eine Person einen hohen Blutzuckerspiegel hat, entweder weil der Körper nicht genug Insulin produziert oder weil Zellen nicht auf das produzierte Insulin reagieren.

Wirkung von Diabetes auf Blase und Darm

Diabetes kann das Risiko von Komplikationen in verschiedenen Teilen des Körpers erhöhen. Eine häufige Komplikation ist die Neuropathie, was bedeutet, dass Nerven geschädigt wurden, was zu Gefühlsverlust führt. Dies beginnt in der Regel in den längsten Nerven und betrifft daher häufig zuerst die Füße. 

Diabetes-Neuropathie kann sich jederzeit entwickeln, aber je länger Sie Diabetes haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Nerven betroffen sind. Die Nervenschädigung kann Ihre Blasen- und Darmfunktion beeinträchtigen. Dies kann lange Zeit unbemerkt bleiben und daher wird die Behandlung häufig spät anfangen.

Diabetes und Blasensymptome

Die Wirkung der Neuropathie auf die Blase besteht aus einer Trias von Veränderungen. Vor allem eine Verringerung der Empfindlichkeit in der Blase, dies bedeutet im Grunde, dass Sie die Blasenfüllung nicht auf die gleiche Weise wie ein gesunder Mensch wahrnehmen, was zu selteneren Blasenentleerungen führen kann.

Zweitens wird als Folge davon das Blasenvolumen zunehmen - da Sie nicht spüren / bemerken, dass Sie Wasser lassen müssen. 

Drittens haben Sie eine beeinträchtigte Kontraktionsfähigkeit der Blase - was es unmöglich macht, Ihre Blase vollständig zu entleeren. Dies führt zu einer Retentionen, Harnwegsinfektionen, Inkontinenz (manchmal Anzeichen von Überaktivität) und auf lange Sicht zu einem erhöhten Risiko für Nierenversagen.

Diese Veränderungen führen zu einer vergrößerten und unteraktiven Blase, die anfangs nicht sehr viele Symptome aufweist, aber wenn der Schließmuskel (der Muskel, der die Harnröhre öffnet und verschließt) ebenfalls betroffen ist, kann dies zu Harnverhalt, Inkontinenz und wiederholten Harnwegsinfektionen führen. Manche Menschen haben auch Blasenschwäche mit schmerzhaften chronischen Harnverhalt.

Diabetes und Darmsymptome

Verstopfung ist bei Menschen mit Diabetes recht häufig. Die Ursache kann entweder auf Nervenschäden zurückzuführen sein, die durch den hohen Blutzucker verursacht werden, oder durch Medikamente zur Kontrolle der Krankheit.

Die Wirkung der Neuropathie auf den Darm hängt hauptsächlich mit der Transitzeit des Darminhalts zusammen. Neuropathie kann den Transit des Darminhalts verlangsamen, was wiederum dem Darm  mehr Zeit für die Aufnahme von Wasser gibt und zu härterem Stuhl führen kann, der schwieriger zu passieren ist. Dies verursacht Verstopfung, die wiederum zu einer fäkalen Ausmauerung (Impaktion) führen kann, einem harten Stuhlklumpen, der den Darm blockiert, wenn er nicht behandelt wird.

Auf der anderen Seite kann Neuropathie auch zu schnellem Stuhlgang führen, der Probleme mit der Aufnahme von Flüssigkeit aus dem Darminhalt verursacht. Dies kann zu einem wässrigeren Stuhl, häufigerem und dringenderem Stuhlgang oder sogar Durchfall führen.

Worauf Sie achten sollten, wenn Sie Diabetes haben

Da die Blasensymptome subtil sein können, bemerken Sie möglicherweise nicht viel. Ein kurzer Selbstcheck kann einige Hinweise geben:

• Wie oft gehen Sie auf die Toilette, um Ihre Blase zu entleeren? Weniger als 4 Mal pro Tag?
• Haben Sie das Gefühl, dass Sie sich anstrengen müssen, um Ihre Blase zu entleeren?
• Haben Sie das Gefühl, dass Ihre Blase nicht vollständig entleert ist?
• Hatten Sie Harnwegsinfektionen im letzten Jahr?

Wenn Sie auf eine oder mehrere dieser Fragen mit ja geantwortet haben, sollten Sie dies mit ihren medizinischen Fachpersonen erörtern. Das gleiche gilt, wenn Sie andere störende Symptome aus Blase und Darm an sich wahrnehmen. Weitere Informationen zur Darmfunktion finden Sie hier und füllen Sie den Darmfragebogen aus und bringen Sie ihn Ihrem Arzt zur Diskussion.

Selbsthilfeoragnisationen

Die Internationale Diabetes Federation ist eine Dachorganisation für 230 nationale Diabetesorganisationen in 170 Ländern. Ihre Mission ist es, die von der Krankheit Betroffenen aufzuklären, zu sensibilisieren, anzuleiten und zu unterstützen.

Internationale Diabetes-Föderation